שאלה דוקטור.
 

אני מתאמן במכון על הרגליים כמובן :
לחיצת רגליים
לחיצת תאומים בעמידה ובישיבה
פשיטת ברכיים
כפיפת ברכיים

אני משחק בקבוצת כדורגל וכואב לי הברכיים יום אחרי (ממש) וגם במשך השבוע קצת ממה זה נובע?

כאבי ברכיים
 

רוב כאבים הברכיים בספורטאים נובעים מתסמונת פטלופמורלית.
הכאבים נובעים משימוש-יתר בברכיים.
הפתרון היחיד הוא מנוחה.
ניתן להקל בטיפול תומך.
בהחמרה או בהופעת תסמינים נוספים יש לפנות לבדיקת רופא.

בריאות שלמה.

מה זה?

ואיזה טיפול תומך יש?

הוא כתב לך, תקרא

תשובה:
 

פרסמתי הודעה נעוצה על עקרונות הטיפול התומך.
אני מציע לכל מתאמן להקדיש קצת זמן ולקרוא את המאמר.

בהצלחה באימונים!

דוקטור,
תסמונת פטלופמורלית זה לא בעצם שחיקה של סחוס הפיקה?
זה משהו קבוע הרי שאי אפשר "לרפא" אלא רק להקל, לא?

לי יש סחוס שחוק בברך ימין ...

תשובה:
 

לתסמונת פטלופמורלית יש שם נוסף cmp.
כלומר- כונדרומלציה של הפיקה.
התופעה שכיחה בעיקר בחיילים לוחמים וספורטאים.
בעבר חשבו שזה נובע משחיקת סחוס,
אך מחקרים חדשים יחסית הראו כי מדובר בכאב ע"ר שימוש-יתר בברכיים.
הכאב לרוב מוקל ביישור של הברכיים.
הטיפול הוא טיפול תומך (עיין במאמר שנעצתי),
וחולף לרוב לאחר מנוחה ממושכת יחסית.

בריאות שלמה.

תודה על האינפורמציה :p
לי יש CMP ברגל שמאל (שזה בעצם על מה שאנו מדברים כאן). עברתי פיזיותרפיה מאוד קשה. עכשיו זה יחסית בסדר אבל תמיד יהיו לי קצת כאבים כשהקוואדס יהיו במתח או בישיבה מכופפת ארוכה.

אם כבר עוד שאלה, מאיפה ההמלצה לשבת זקוף כשיש תסמונת פלטומורלית? זה בגלל החיבור בין הרצועות והקוואדס לירך\אגן?

תשובה:
 

לא ידוע לי על המלצה לשבת זקוף כשיש cmp.
ייתכן ונערך מחקר חדש בנושא.
מי אמר לך שיש קשר בין היציבה ל cmp?

המלצה של פיזיותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט בקורס מדריכים שעברתי. את האמת, כשעברתי את טיפול הפיזיותרפיה בתל השומר, הפיזיותרפיסט לחץ מאוד חזק על עצם הפמוריס בנקודה הבולטת בצד הרגל, אולי ה- Greater trochanter, כנראה ל"הצמיד" את הרצועה\ות (חייב לציין שאלו הכאבים הכי חזקים שעברתי בחיי).

בנוגע ל cmp, אני מניח שאם מדובר בכאב אקוטי אז מנוחה והורדת עומסים תעזור. אצלי זה פשוט משהו קבוע כנראה אז סביר להניח שהסחוס נשחק, ואצטרך לחיות עם זה :-(
אגב, יש לי מה שנקרא q angle, כמובן שלא ידעתי עד שבדקתי את מקור הכאבים והסיבות האפשריות להופעתן. מאז שהבנתי את זה, אני תוהה אם אדם שמתחיל להתאמן גם באופן כללי, לא צריך ללכת לראות אורתופד על מנת לאבחן בעיות מבניות.

תשובה:
 

בנוגע ל cmp-
מנוחה והורדת עומסים יכולים לעזור.
בעבר קראו לתופעה "שחיקת סחוס".
היום נראה כי אין מדובר בסחוס התוך ברכי,
אלא ברצועות ושרירים חיצוניים.

בריאות שלמה.

תודה רבה :)